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                蘇州市北斗棋牌下载區政務服務管理辦公室

                蘇州市北斗棋牌下载區政務服務中心

                蘇州北斗棋牌下载經濟技術開發區一站式服務中心

                區政府辦公室關於批轉北斗棋牌下载區區屬公立醫院財政補助辦法的通知
                發布日期:2020-01-09 16:14:00  來源:政府門戶網站管理中心瀏覽量:

                吳政辦﹝2020﹞1號

                各鎮政府、街道辦(場),區各委、辦、局、公司,各垂直管理部門,度假區、開發區、高新區管委會及所轄各部門、農業園區、太湖新城:

                  經區政★府研究,現將區財政局、衛健委牽頭制定的《北斗棋牌下载區區屬公立醫院財政補助辦法》批轉給你們,請認真貫徹執行。

                 

                蘇州市北斗棋牌下载區人民政府辦公室

                2020年1月8日

                (此件公開發布)

                北斗棋牌下载區區屬公立醫院財政補助辦法 

                為加強區屬公立醫院管理,落實政◤府投入責任,維護區屬公立醫院的公益性,推☉動建立科學的公立醫院績效考核評價體系,促進區屬公立醫院降低運行成本和提高運行效率,更好地為人民群眾提供優質的醫療服務,根據市、區有關文件精神和《蘇州市屬公立醫院財政補助辦法》,制定本辦法。

                一、基本原則

                (一)加大投入,堅持公益。全面落實對區屬公立醫院的各項投入責任,強化政府保障基本職責,控制區屬公立醫院醫療費用不合理增長,堅持區屬公立醫院醫療供給的公益性質。

                (二)掛鉤考核,強化引導。建立財政補助與基本醫▓療服務數量、質量和績效考核結果掛鉤的機制,體現多勞質優者多得的原則,引導區屬公立醫院主動提升診療水平和服務【效率。

                (三)動態調整,優化結構。建立補助「動態調整機制,對門診和住院補助設置不同的發展系數,引導區屬公立醫院以診療大病和重病為主,減少小病和常見病診療,積極推進分級診療。

                二、補助內容

                (一)基本醫療服務補◣助

                指財政↓通過“以事定費”的方式,對區屬公立☆醫院在政府醫療服務指導價標準內提供的門急診、住院診療及下轉社區衛生服務機構服務,按照服務數量、質量及考核結果等因素核定的補助。特需醫療服ζ務,不予補助。

                醫療機構基本醫療服務補助總額=((年度門急診人次+下轉人次)×門診補助標準+年度普通住院床日數×普通住院補∞助標準+三四級⌒ 手術住院床日數×三四級手術住院補助標ω 準)×績效考核系數。要素如下:

                1.年度門急診人次。指醫院當年提供的門急診診療服務總量,以醫院財務報表及信息系統數■據為準。

                2.下轉人次。指醫院下轉社區衛』生服務機構人次總量,以衛生行政部門雙向轉診平臺數據為準。

                3.年度住院床日數。指醫院當年出院患者占用總住院床日數,分為普通住院和三四級手術住院,以醫院財務報表及信息系統數據為準。

                4.補助標準。

                補助標準=標準工作ㄨ量補助×專科系數×發展系數。

                標準工作︾量補助。門急診及下轉社區衛生服務機構標準工作量補助為15元/人次、普通住院標準工作量補助為50元/床日、三四級」手術住院標準工作量補助為90元/床日。

                專科系數。落實對專科醫院投入傾斜的政策要求,根據各專科醫療機構或綜合醫療機構內設專科特性,以及※歷史投入的差異情況設定(詳見附件1)。

                發展系數。根據我區經濟社會發㊣ 展水平、財力情況以及醫療機構診療量變化情況,對門診和住院補助標準分別設定發展系數,適時調整。門急診發展系數▆為1、住院發展系數為1.3。

                5.績效考核系數。為〗體現獎優罰劣、優績優補,依據市衛△健、財政等部門聯合《公立醫院績效考核評價辦法》,每年對公立醫院進行績效考核,根據結果分檔確定質量(績效考核)系統(詳見附件2)。

                (二)醫藥價格〓綜合改革

                對實施醫藥價格綜合改革的公立醫院實行藥品零№差價銷售後,符合價格管理規定的減少的藥品差價總額,通過調整醫療服務價格彌補後的政策性虧損,財政補助和控制公立醫院醫療費用不合理增長■的關鍵指標(詳見附件3)掛鉤。

                政策性虧◆損應補助總額=實際虧損總額×醫藥價格綜合改革考核分值/總分值。

                (三)基本建設

                經充分論證,符合區域衛□生規劃並經區政府批準建∴設的公立醫院的基本建設支出,由財政︻保障。嚴禁公立醫院舉債建設。

                (四)設備購置

                建立設備購置項目庫,對區屬公立綜合醫院50萬元以上的設備購置項目,經∮主管部門、財政部門進行論證評審後卐列入項目庫,分輕重緩急,結合醫院收支狀況,視財力情況進行補助。限額以下的設備購置及維修改造項目由各醫院※負責。

                新建(或重建)、擴建醫院設備購置經論證批準的一次性投資原則上由財政◥全額保障。

                設備維保費用由醫院承擔,財政不予保障。

                (五)新建(或重建)醫院開業前⊙準備期和開業運營初期的人員及運營費

                1.人才儲備。開業前準備期,根據國家、省有關規定(床護比、醫護比等),財政部門會同衛生行政部門核定醫院醫護人『員應配備人數,結合原有〖人數確定人才儲備計劃。從開工當年開始五年內,在核定的儲備計劃總人數範圍內,對新進←醫護人員(不包括行政後期人員、引進人才、退休後補充人員)給予3年的儲備補助。

                人才儲備補助標準】=基本工資+績效工資(不含增核數)+單位承擔五險一金。

                五險一金繳費基數按前兩項之和,前兩項之和如低於最低繳費○基數∮按最低繳費基數。

                2.新建(或重建)醫院運營費。開業後運營初↓期,對其基本運行公用經費按事業單位分級分類定額從開業時點起三年內按100%、75%、50%的比例逐年遞減補助。對其物業管理費、能耗費在三年內按50%的比例補助。

                (六)重點學科建設、人才培養

                根據《北斗棋牌下载區科教興衛專項資金管理辦法》等文件要求,進行補助。註重績效,規範核算,強化◤考核跟蹤,對相關項目結束後未使用資金予以收回。

                (七)離退休人員費用

                符合國家規定的離退休費用中財政核撥部分,即離休金、離退休人員提租補貼等改革性補貼,由財政全額補助。

                (八)政府指令性任務

                對區屬■公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務經費。補助標準根據區屬公立醫院人均收入水平及單位承擔五險一金ㄨ等確定,人數根據實際承擔公共衛生任務及指定任務人數核≡定。

                三、資金管理

                (一)區屬公立醫院財政補助的申請和撥付,按照財政預算管理制度、國庫集中支付制度等有關規定執行。

                (二)基本醫療服務補助。在編制年▂度預算時,由區屬公立醫院按照預測工作量及相關數據,統籌用於醫院人員經費或公用經費等,納入部門預算。次年,根據實際服務數量及績效考核結果等據實→結算。

                (三)醫藥價格綜合改革↙補助。在編制年度預算♂時,由主管部門按預測虧損補助額列入部門預算,進行分期預撥。次年,根據實際補償率及相關指標考核結果進行結算。

                (四)其他區屬公立醫@院補助列入部門預算,涉及財政投資評審、政府采購等相關流程的按規定審核撥付資金。

                四、有關要求

                (一)嚴格遵守《中華人民共和國預算法》《政府會計制度》及其他公立醫院預決算、財務管理、會計核算、國有資產管理等現行法律法規制度。對違ξ 反規定使用、騙取補助資金的行為,依照《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關規定追究法律責任。

                (二)區屬公立醫院所有收支應全♀部納入部門預算統一管理,可結合工作實際,適當提取本單位事業基金滾存結余納入年度部門預算統籌使用。細化預算□編制、強化預算執行。加強成本核算與︼管理,逐步實行全成本核算。

                (三)按規定執行財務報告報送制度。月度報告應於次月10月前報送、季度報告應於次季度首月15日前報送、年度報告∮應於次年1月底前報送。遇法定節假日適當順延。季度、年度報告須附財務情況說明書、成本報表。

                (四)建立財務信息公開制度,強化內№部監督和考核。財務信息公開的內容要以經會計師事務所審核核實後的財務報告為基礎,重點公開公立醫院收支情況、門急診次均醫藥費用及增幅、住院人均醫藥費用及增幅、主要病種例▓均費用等社會公眾較為關心的信息╱。隨著深化醫藥衛生體制改革的推進,逐步增加信息公開內容。

                (五)加強對財政補助資金的績效評價及結果運用。

                (六)自覺接受財政、審計和主管部門的』監督檢查。

                五、其他

                (一)本辦法由區Ψ 財政局會同區衛生健康委員會負責解釋。

                (二)本辦法自2019年1月1日起施行。《北斗棋牌下载區區屬公立醫院財政補助(暫行)辦法》(吳政辦〔2018〕11號)同時廢止。

                 

                附件:1.基本醫療服務補助專科系數

                   2.基本醫療服務補助質量(績效考核)系數
                     3.醫藥價格綜合改革考核表

                 

                附件1

                基本醫療服務補助專科系數

                序號

                醫院名稱

                專科系數

                1

                蘇州市北斗棋牌下载人民醫院

                1.1

                2

                蘇州市中西醫結合醫院

                1.1

                 

                附件2

                基本醫療服務補助質量(績效考核)系數

                考核等級

                質量(績效考核)系數

                優秀

                1.1

                良好

                1.05

                合格

                1

                不合格

                0.8

                 

                附件3 

                醫藥價格綜合改革考核表

                序號

                考核指標

                考核▽標準和計分

                分值

                1

                醫療收入增長率

                ≤8%得20分,每增加1%扣5分,扣完為止

                20

                2

                門急診病人次均醫藥費用增幅

                ≤5%得30分,每增加1%扣5分,扣完為止;與去年同期比每減少1%加5分

                30

                3

                住院病人人均醫藥費用增幅

                ≤5%得30分,每增加1%扣5分,扣完為止;與去年同期比每減少1%加5分。

                30

                4

                藥占比(不含中藥飲片)

                綜合醫院≤30%,每增加1%扣2分,每減少1%加2分。承擔動物〓咬傷門急診醫院狂犬病疫苗及免疫球蛋白不計入藥占比。

                30

                5

                檢查和化驗收入占醫療收入比重

                綜合醫院≤20%,每增加1%扣2分。

                20

                6

                衛生材料收入占醫療收入比重

                三級綜合醫院≤15%,每增加1%扣3分。

                30

                 

                合計

                 

                160

                註: 1.考核標準和計分與《公立醫院績效考核評價辦法》同步。

                   2.總分超過160分時按160分計算。

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